“加班到凌晨，一低头捡笔突然天旋地转”，如今“年轻人被头晕缠上”已不是新鲜事，但这究竟是耳石“错位”还是血管发出的预警信号？

专家表示耳石症引发的头晕已不再是中老年人的专利，如今越来越多年轻人也会出现。这类头晕发作具有鲜明特征，核心表现为与位置相关的头晕症状，起病多与转头转颈、起身翻身等动作相关，头部活动会加重症状。患者通常会发现头部处于某一特定姿势时症状可以缓解，而任何头部加速度刺激都可能导致症状加剧。

耳石症引发的头晕

耳石症易反复发作，首次发病患者可能无相关体验，但一旦发生过耳石脱落，即便早期复位成功，后续在外界因素刺激下仍可能再次脱落。耳石症引发的头晕多为天旋地转感，伴随空间位置不稳定，且存在明确的位置相关诱因。症状往往较为剧烈，部分患者会出现呕吐、面色苍白、大汗等迷走神经激活表现，还可能伴有便意、出冷汗等症状。

后循环缺血引发的头晕

后循环缺血引发的头晕，多与脑血管动脉硬化、血管狭窄相关，中老年患者更为多见。这类头晕无明显的位置相关诱因，患者常表现为昏沉感、头脑不清醒感、头蒙或头雾感，症状可能持续存在，部分患者病史可达3至4年甚至更久。

对于疑似后循环缺血的患者，需积极开展危险因素筛查，重点检查颅脑、颈段及颅内段血管情况，明确椎动脉、基底动脉是否存在动脉硬化及狭窄，判断是否存在可解释头晕症状的病理基础。

专家强调，耳石症与后循环缺血的诊断，需在专业医生指导下，结合辅助检查，结果才能明确，并制定针对性治疗方案。

来源：央广网

主编：罗敏 责编：李杏 审核：李小平 编辑：李雅楠