术前，经过系统的听力学、影像学等全面评估，达州市中西医结合医院耳鼻咽喉头颈外科耳科团队确认该患者符合人工耳蜗植入条件，并联合多学科为其量身定制了周密的手术方案与康复计划。同时为确保手术安全、精准开展，达州市中西医结合医院主动联动上海交通大学医学院附属第九人民医院、重庆医科大学附属儿童医院联合组建的人工耳蜗及侧颅底手术团队，为“重启”听觉做好更坚实技术保障。

术中，达州市中西医结合医院耳鼻咽喉头颈外科吴映儒主任医师与上海交通大学医学院附属第九人民医院张治华教授共同主刀，在显微镜下精细操作，精准定位耳蜗位置，顺利将人工耳蜗电极植入患者耳蜗内。术中监测反应良好，实现了微创与精准的完美统一。整个手术规范有序、出血少，历时90分钟顺利完成。

术后，通过CT检查显示，人工耳蜗植入体固定牢固，电极盘旋位置理想，电极在耳蜗内位置的准确性。目前，患者恢复良好，后续将在专业团队指导下进行人工耳蜗开机调试及听觉言语康复训练，有望逐步恢复正常听觉，重新融入有声生活。

汪照炎教授 主任医师，博士生导师

上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科科主任

首届国之名医青年新锐

国家科技进步奖二等奖

上海市科技进步奖一等奖

教育部科技进步奖一等奖

上海卫计委优秀学科带头人

社会任职：

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委

上海医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员

研究方向：

神经纤维瘤II型的综合治疗和基础研究

耳显微外科、耳神经外科、侧颅底外科

听觉通路结构与脑功能

张治华教授医学博士，主任医师，硕士生导师

上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科行政副主任

第三届“国之名医·青年新锐”

研究方向：外中耳畸形功能重建、人工听觉植入、侧颅底外科、中耳显微外科

社会任职：

上海医师协会耳鼻咽喉头颈外科学分会副会长，常委

上海医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会委员、小儿学组副组长

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会小儿学组委员

中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会青委副主委

上海医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会青委副主委

中国医疗保健国际交流促进会颅底外科分会青委副主委

张洪 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科首席专家：

四川省突出贡献优秀专家

四川省“五一劳动奖章”获得者

达州市学术技术带头人

达州市医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会名誉主任委员

李森 耳鼻咽喉头颈外科主任 主任医师

达州市第二人民医院耳鼻喉咽喉头颈外科主任

四川省医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会常务委员

四川省医学会理事

达州市耳鼻咽喉头颈外科专委会主任委员

达州市耳鼻咽喉头颈外科质量控制中心主任

达州市“巴渠项目·巴渠名医”

达州市首届“达州名医”

魏云 耳鼻咽喉头颈外科副主任 副主任医师

四川省医学会耳鼻咽喉头颈外科专委会头颈学组委员

四川省耳鼻咽喉头颈外科学会头颈外科专委会委员

四川省耳鼻咽喉头颈外科学会儿童耳鼻咽喉头颈外科专委会委员

四川省医学会中医耳鼻咽喉专委会委员

张旭戈 耳鼻咽喉头颈外科副主任 副主任医师

耳鼻咽喉头颈外科教学主任，医疗组长，医学硕士。

四川省医学会耳鼻喉分会青年组副组长

四川省中医药学会耳鼻喉分会耳聋耳鸣组副组长

四川省医学会耳鼻喉管理委员会常务委员

达州市科普委员会副主委

达州市医学会耳鼻喉分会常委

获得省手术视频大赛三等奖、病历大赛二等奖、演讲比赛二等奖。发表SCI论文7篇，获市医学科技进步奖一项。

吴映儒 主任医师

全国耳内镜外科规范化培训推广协作组成员

中国医促会侧颅底外科分会会员

中国新生儿听力出生缺陷高级咨询师

四川省耳鼻咽喉头颈外科学会耳科专业委员会委员

四川省耳鼻咽喉头颈外科学会眩晕/前庭医学专委会委员

四川省妇幼保健协会耳鼻喉与听力保健分会委员

达州市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员

达州市耳鼻咽喉头颈外科质控中心专家组成员

达州市医学会心身医学专委会委员

作为迄今为止解决重度、极重度感音神经性耳聋有效的“神经假体”之一，人工耳蜗是如何发挥作用的？它与助听器有什么区别？下面我们一起来了解吧！

1.助听器和人工耳蜗都是帮助听力损失人士听声的辅助设备，但它们的应用范围不同，工作机制也不同。

助听器是一个放大声音信号的装置，通过放大声波使患者听到声音，主要适用于感音神经细胞还能发挥作用的轻度到中度听障患者，帮助他们充分利用残余的听力。助听器无需手术，可直接佩戴在耳后或耳道内。

人工耳蜗是人类感音器官的替代品，它能直接重建听觉感知，帮助患者重获新“声”，是重度或极重度感音神经性听力损失患者最直接有效的康复耗材，其工作原理是将声音转化为电信号，绕过受损的耳蜗声音接收细胞，直接刺激听神经，产生听觉效果。

人工耳蜗由言语处理器和植入体两部分组成。言语处理器（体外机）通过磁吸固定在植入体外的头皮上，负责接收声音信号并转换为电信号，一般5-6年需更换；植入体经手术安装于耳后颅骨表面，将从言语处理器接收电信号，并刺激听神经，产生听觉效果，一般终身使用。

2.人工耳蜗的适应症：对于先天性耳聋、老年性耳聋以及各个年龄段出现的重度以及极重度耳聋患者均适用。植入前需进行全面的听力评估、影像学检查和心理评估，以确定患者是否适合手术，并制定个性化的康复计划。

3.人工耳蜗植入手术是什么？需要开颅吗？

人工耳蜗植入属于耳科微创手术，主要在耳后头皮下的乳突区域（耳廓后面略微凸起的骨头区域）和颅骨表面进行。具体手术操作为在耳后开一个约3厘米的微小创口，在皮瓣下的颅骨表面磨出一个凹槽来固定植入体的芯片部分，再小量磨骨露出耳蜗，将电极插入耳蜗内就完成了。
   人工耳蜗植入并不需要“开颅”，手术过程大概2小时。

4.植入人工耳蜗后，感觉如何？

人工耳蜗植入后并不意味着立刻就能听到声音。一般在手术完成一个月后，医生才会将人工耳蜗开机。开机后患者可以听到声音，但“听到”不意 味着“听懂”。前面我们提到，人工耳蜗是通过将声音转换成电信号来帮助大脑捕捉外界声音，但是如何理解声音中的信息，需要大脑和人工耳蜗不断的训练和磨合。
    对于语前聋（学说话之前）的听障患者：植入人工耳蜗年龄通常为1-6岁，越早植入越有利于儿童对声音的辨识、理解、记忆以及语言能力的发育。

对于语后聋的听障者：因有一定的语言基础和声音记忆，耳聋时间越短人工耳蜗植入术后效果越好。在耳蜗开机后，偶有“秒懂”的患者，但大多数仍需不断适应和学习才能逐渐从“听见”到“听懂”。