近期,达州市中西医结合医院(达州市第二人民医院)成功开展全国首批、达州市首例血管外植入式心律转复除颤器(EV-ICD)植入手术,标志着该院在心脏性猝死防治领域迈入国内领先行列,实现了植入式除颤治疗技术的新突破。
首植病例患者83岁,男性,因心力衰竭,冠心病,室性心动过速导致发生心室颤动与心脏停搏,存在心脏性猝死高风险,需要植入ICD(植入式心律转复除颤器)预防猝死。由于传统经静脉ICD植入可能带来血管损伤、感染、三尖瓣反流等风险,经多学科团队综合评估,最终选择植入EV-ICD。
本次手术由市中西医结合医院心血管内科专家团队主导,采用经剑突旁建立胸骨下隧道,将EV-ICD除颤电极精准放置于胸骨后间隙,脉冲发生器埋藏于左侧胸壁皮下。术中测试显示,电极感知良好,除颤阈值测试(DFT)一次成功,以低能量(30J)实现室颤转复,各项电学参数达标,手术过程顺利。
此次手术不仅是新技术的临床应用,也彰显了该院在多学科协作与新技术应用方面更上层楼,市中西医结合医院将继续推动血管外除颤技术的规范化应用,为更多心脏性猝死高危患者提供更安全、有效的治疗选择,为进一步提升区域心源性猝死防治水平奠定坚实技术基础。
全球首款兼具除颤复律、抗心动过速起搏(ATP)及停搏预防起搏功能的血管外ICD,具有以下显著优势:
1.血管零占用:无需经静脉植入电极,避免血管损伤、血栓形成及感染风险,尤其适合年轻患者或需保留血管通路的患者。
2.兼容MRI(核磁共振):支持1.5T和3.0T全身磁共振扫描,方便患者后续检查。
3.美观舒适:装置体积小,体表外观基本无影响,不影响日常运动与生活。
心血管内科(心病科)系四川省中医重点专科、达州市市级医学重点专科。2015年成为全国心血管疾病基层医师培训基地,加盟成为中国高血压联盟达州工作站、重庆市心律失常联盟理事单位、四川省心衰中心联盟和房颤中心联盟建设单位、心源性卒中防治基地(四川大学华西医院基地合作单位),已形成由专科病房重症监护单元、无创性诊断治疗中心、介入诊治中心、中医心脏康复中心组成的结构完整、设施精良、诊疗技术先进、医教研全面发展的中西医并重的学科。现有医护人员36人,其中高级职称8人,中级职称15人,硕士研究生9人。科室曾获达州市科技进步二三等奖各1项,目前在研省级科研1项、市级科研3项,在达州市同专业居于领先地位。
科室拥有设备西门子1250ma大型平板C臂DSA机、多导电生理记录仪、电生理检查射频消融治疗仪、有创测压、心脏彩色多普勒、起搏器程控仪、同步12导心电图机、除颤仪、心电监护仪、长程心电监测、动态血压监测工作站。
临床主要开展高血压、冠心病、心肌病、结构性心脏病、慢性心力衰竭、心律失常的中西医结合治疗。心脏介入开展了急诊及复杂冠心病的介入治疗、冠状动脉腔内影像学及功能学检查、心内电生理检查及快速心律失常三维射频消融术、左心耳封堵术、永久起搏器植入术(包括单腔、双腔、无导线心脏起搏器、植入式心律转复除颤器ICD、心力衰竭的再同步化治疗CRT),先心病封堵术等。科室以心脏介入治疗为主导,心脏中医康复为特色,中西医结合并重,带动整个学科发展。同时充分发挥中西医结合优势,实行差异化特色服务,注重心血管患者的长期康复和远期预后,形成了显著的中西医综合诊疗特色和优势。
在规范化西医治疗基础上,采用祖国传统医学针灸、穴位贴敷(包括三九贴)、中医熏洗治疗、耳穴埋豆等多种传统疗法诊疗疾病。实施中医辩证施治,对我科优势病种风眩、胸痹心痛、心衰病、心悸等具有显著疗效,对疑难病及少见疾病诊疗方面也具有一定疗效。
科室倡导以人为本、强化健康教育,将心血管疾病1级预防深入开展,并在达州区域范围内积极开展心血管疾病基层医师培训,为预防和减少广大市民的血管疾病发生是科室努力方向与目标。
住院地址:第二住院楼10楼
门诊地址:第二住院楼3楼303/304/309诊室
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来源:达州市中西医结合医院
